Embora a etiologia da cólica seja desconhecida, há alguns fatores que podem predispor a sua ocorrência, tais como:
- Aerofagia excessiva;
- Nariz tapado no momento em que mamam;
- Má pega;
- Orifício da tetina demasiado grande para o recém-nascido;
- O fato de o recém-nascido chorar provoca uma maior deglutição de ar, que será acumulado no estômago, provocando acumulação de gases;
- Ausência/dificuldade na eructação no final da refeição;
- Alergia à lactose (presente no leite adaptado);
- O facto de a mãe não permitir que numa mamada o lactente ingira a quantidade de gorduras que necessita devido a uma troca de mama cedo demais;
- A dieta da mãe (consumo de refrigerantes, café e álcool);
- O consumo de tabaco.
Tratando-se de uma situação que provoca desconforto ao recém-nascido, existem algumas medidas de alívio que podem ser postas em prática pelos pais:
- Efetuar massagem abdominal para facilitar a expulsão de gases, seguindo o trajeto natural dos intestinos: pressionar suavemente do canto superior direito do abdómen até à espinha ilíaca direita, desenhando pequenos círculos, após completar esse grande círculo no abdómen, voltando ao ponto inicial. Estes movimentos podem ser repetidos tantas vezes quantas necessárias para acalmar o recém-nascido.
- Massagem: com o recém-nascido deitado em decúbito dorsal (de barriga para cima), movimente suavemente as suas pernas, imitando o movimento de “pedalar”, fazendo ligeira pressão sobre o abdómen, com os joelhos do recém-nascido.
- Promover a eructação, colocando o recém-nascido em decúbito ventral ou em posição ereta (em pé).
- Promover o relaxamento do seu recém-nascido:
- Colocá-lo sobre os joelhos contra o seu peito ou em decúbito ventral (com a barriga para baixo), com um saco quente (de sementes);
- Dar banho com água morna;
- Colocar o recém-nascido em contacto pele-com-pele;
- Passear no carro;
- Ou oferecer a chupeta.
BIBLIOGRAFIA
HOCKENBERRY, Marilyn & WILSON, David – Wong, Enfermagem da criança e do adolescente. 9ª Ed. Loures: Lusociência, 2014.KOSMINSKY, F. S.; KIMURA, A. F. – Cólica em recém-nascido e lactente: revisão da literatura. Rev. Gaúcha Enferm. Vol. 25, n.º 2 (Agosto 2004), p.147-56.
MURAHOVSCHI, Jayme – Cólicas do lactente. Jornal de Pediatria. Vol. 79, n.º 2 (2003), p. 101-102.
Valente, Maria Tereza Loureiro Nazaré[1]; Brito, Catarina Cunha[2]
[1] Professora-Adjunta e Coordenadora do Ensino Clínico: Pediatria, CLE, 4.ºAno da ESEP
[2] Estudante do Ensino Clínico: Pediatria, CLE, 4.ºAno da ESEP, ano letivo 2013/2014
